Koledok kisti; ana safra kanalının doğumsal gelişim anomalisidir. Sıklığı toplumlara göre değişkenlik gösterir. Batı toplumlarında yaklaşık 100000 – 150000 canlı doğumda 1 görülürken bu oran ABD de 13000-14000, uzak doğu Asya toplumlarında ise 1000’de 1 sıklıkta görülür. Kız cinsiyette 3-4 kat fazladır.
Ne zaman bulgu vereceği öngörülemez. Sarılık, ateş, karın ağrısı veya küçük çocuklarda huzursuzluk, karında şişlik nedeniyle tanı konabilse de bu bulgular aslında çok farklı hastalıklarda da görülebilir. Viral hepatit (Sarılık) ilk akla gelen örnektir ki tedavisi tamamen farklıdır. Ancak günümüz koşullarında, radyasyon yan etkisi olmayan, kolay uygulanabilen, anestezi gerektirmeyen ultrason koledok kistinin tanınmasında kullanılır ve ilk basamak bir testtir.
Ultrason ile tanımak mümkündür ancak Koledok kistinin de 5 ayrı alt tipi vardır ve tedavileri farklılık gösterir. Bu nedenle tomografi (BT), manyetik resonans (MR) görüntülemeler ile alt tipi tespit edilmeye çalışılır.
Tedavi:
- Tedavisi cerrahi olan hastalık kötü huylu tümör olmasa da eğer tedavi edilmeden bırakılırsa hem karaciğer hem de pankreas’ta kalıcı hasara neden olabilir. Açık cerrahi yöntem klasik yaklaşım olsa da artık Koledok Kisti cerrahisi de kapalı yöntem ile yapılabilmektedir. Bizde kliniğimizde yaşları 8 ay ile 12 yaşında olan 4 hastamıza sorunsuz bir şekilde kapalı yöntem ile cerrahi tedavi yaptık ve ilk planda kapalı cerrahi tedavi yaklaşımını tercih etmekteyiz.